Толщина эндометрия: норма, по дням цикла, для зачатия (19.11.2019)

 

Эндометрий - слизистая оболочка матки. Это один из немногих органов в организме, размер которого меняется каждый месяц в течение жизни женщины, которая готова продолжить свой род, пишет «ГлавУфа».

Каждый месяц, как часть менструального цикла, организм подготавливает эндометрий для размещения эмбриона. При этом толщина эндометрия увеличивается и уменьшается.

От чего зависит изменение толщины эндометрия?

Два гормона, таких как эстроген и прогестерон, стимулируют циклы роста эндометрия и его выделения из-за менструации, если беременность не развивается.

В этой статье мы рассмотрим:

• нормальный диапазон толщины эндометрия




• причины изменений




• когда стоит обратиться к врачу.

Нормальная толщина эндометрия

Медицинский работник может измерить толщину эндометрия с помощью ультразвука.



Нормальная толщина эндометрия изменяется в течение всей жизни человека, с детства, до половой зрелости, в фертильные годы и после менопаузы.

В тестах визуализации молодых женщин, у которых еще не началась менструация, эндометрий присутствует, но меньше, чем в более позднем возрасте.

По данным Радиологического общества Северной Америки (RSNA), эндометрий самый тонкий во время менструации, когда его толщина обычно составляет от 2 до 4 миллиметров.

Первая половина пролиферативной фазы начинается примерно с 6 по 14 день цикла, или между концом одного менструального цикла, когда кровотечение прекращается, и до овуляции.

На этой стадии эндометрий начинает утолщаться и может достигать 5–7 мм.

По мере того как цикл прогрессирует и движется к овуляции, эндометрий становится толще, примерно до 11 мм.

Примерно через 14 дней в цикле женщины усиливается работа гормонов. Во время этой фазы толщина эндометрия максимальна и может достигать 16 мм.

Беременность

Толщина эндометрия важна при беременности. Эксперты в области здравоохранения связывают здоровую беременность с эндометрием, который не является ни слишком тонким, ни слишком толстым.

Это позволяет эмбриону успешно имплантироваться и получать необходимое ему питание. Эндометрий становится толще по мере наступления беременности.

Менопауза

RSNA также утверждает, что у здоровых женщин в постменопаузе эндометрий обычно имеет размеры около 5 мм или менее.

Как можно измерить толщину эндометрия?

Ультразвук является наиболее распространенным способом измерения толщины эндометрия. Это метод, который медицинские работники используют в первую очередь, особенно если человек сообщил об аномальном влагалищном кровотечении.

Когда ультразвук не подходит, часто из-за положения матки или других заболеваний, врачи используют МРТ.

Причины очень тонкой или толстой слизистой оболочки эндометрия

Толщина эндометрия изменяется в течение менструального цикла, но другие факторы также могут вызывать изменения.

Одной из наиболее распространенных причин изменения толщины эндометрия является беременность. У женщин с внематочной беременностью или беременностью менее 5 недель могут наблюдаться признаки утолщения эндометрия.

Рак эндометрия или яичников является одним из наиболее тяжелых состояний, которые могут привести к увеличению толщины эндометрия.

По данным Американского онкологического общества, рак эндометрия является наиболее распространенным видом этого заболевания, поражающего репродуктивные системы человека.

Рак эндометрия, развивающийся чаще у белых людей, чем у афроамериканцев, редко встречается у женщин в возрасте до 45 лет. Средний возраст при постановке диагноза - 60 лет.



Другие факторы, способствующие увеличению толщины эндометрия, включают:

• ожирение




• заместительную гормональную терапию (ЗГТ)




• тамоксифен




• хроническое высокое кровяное давление




• полипы эндометрия




• диабет




• наличие рубцовой ткани

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия является медицинским термином для состояния, при котором эндометрий становится слишком толстым. Это часто связано с чрезмерным уровнем эстрогена или эстрогеноподобных соединений и недостаточным количеством прогестерона.

Само состояние не является раком, но оно может привести к развитию рака.

• Эндометрий также может быть слишком тонким.




• Исследователи определяют тонкий эндометрий как 7 мм или мене. Обычно эксперты связывают низкие показания толщины эндометрия с возрастом.




• Тем не менее, они сообщают, что 5% людей моложе 40 лет и 25% людей старше 40 лет имели тонкий эндометрий.

Возможные причины возникновения тонкого эндометрия включают:

• воспаление




• медицинское лечение




• структуру и характер самого эндометрия

Симптомы

Наиболее распространенные признаки чрезмерной толщины эндометрия включают в себя:

• кровотечение после менопаузы




• чрезвычайно тяжелое или продолжительное кровотечение во время менструации




• нерегулярные менструальные циклы, которые длятся менее 3 недель или дольше 38 дней

Лечение

Лечение чрезмерной толщины эндометрия включает прогестин, женский гормон, который предотвращает овуляцию и гистерэктомию.

Исследования показали, что беременность протекает сложнее при низких показателях толщины эндометрия.

Лечение тонкого эндометрия может включать:

• эстроген




• хорионический гонадотропин




• лекарства и добавки, используемые для улучшения кровотока

Тем не менее, исследования показывают, что эти методы лечения не всегда эффективны.

Когда обратиться к врачу

Посетить своих врачей нужно, если пациенты замечают аномальное влагалищное кровотечение, которое может включать:

• пятнистость между периодами




• необычно тяжелые потоки




• нерегулярные, короткие потоки крови




• вагинальное кровотечение или пятнистость после менопаузы

Люди, испытывающие боль в области таза неизвестного происхождения, должны обратиться к врачу для проверки на рак эндометрия.

Другими симптомами, на которые стоит обратить внимание, являются:

• вздутие живота




• ощущение сытости при маленьком аппетите.

Вывод:

Акцентирование внимания толщине эндометрия может помочь женщинам, которые пытаются забеременеть, понять, как оптимизировать свои шансы на успешное зачатие.

Изменения толщины эндометрия распространены на протяжении всей жизни человека. Однако, если кто-то замечает аномальное кровотечение, выделения, боль в области таза или другие изменения в ощущениях своего тела, ему следует обратиться к врачу для получения надлежащего лечения.

Рак эндометрия является одной из наиболее серьезных проблем со здоровьем, которые могут возникнуть, если у женщины слишком толстый эндометрий.

Тем не менее, рак эндометрия можно обнаружить при ранней диагностике.