Триггерный палец: как лечить, причины, что делать (27.11.2019)

Эксперты рассказали о триггерном пальце, как его лечить, причины возникновения и что делать. Триггерный палец - это состояние, при котором пальцы застревают в определённом положении, пишет "ГлавУфа".

Это обычно согнутое или изогнутое положение. В зависимости от тяжести состояния врачи рекомендуют либо хирургическое лечение, либо медикаменты. Также могут помочь некоторые домашние средства.

Как лечить триггерный палец?

Большинство людей испытывают триггерный палец в четвёртом (кольцевом) пальце или большом пальце, но это состояние может повлиять на любой из пальцев.

• Палец спускового крючка является результатом воспаления в сухожилиях или вокруг них. Сухожилия отвечают за движение пальцев.




• Более конкретно, это происходит из-за воспаления "шкивов", которые представляют собой полосы ткани, которые прикрепляют кость пальца к сухожилию. Воспаление шкивов влияет на способность пальца двигаться плавно.

Нехирургическое лечение

Врач обычно рекомендует лечить недуг нехирургическим путем, когда у человека начинаются проблемы с этим состоянием.

Люди могут попробовать большинство из этих методов в домашних условиях. Они включают в себя:

• Отдых. Простой отдых может часто уменьшать симптомы. Людям может потребоваться отдых этой части тела в течение 1-2 недель, чтобы увидеть результаты.




• Прием безрецептурных лекарств. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен, может помочь уменьшить боль и воспаление от триггерного пальца.




• Шинирование. Шина для пальцев спускового крючка обычно обматывается вокруг ладони и имеет небольшое покрытие для нижней части пораженного пальца. Эта шина позволяет человеку согнуть верхнюю часть пальца, не двигая ближайшую к ладони часть.



• Упражнение для рук и пальцев. Упражнения для рук и пальцев могут растягивать и укреплять мышцы вокруг сухожилий, что может помочь уменьшить жесткость и боль. Тем не менее, важно избегать перенапряжения и прекратить любые упражнения, которые увеличивают боль.




• Нанесение льда. Нанесение покрытого тканью пакета со льдом на пораженный палец и ладонь в течение 10-15 минут одновременно может помочь уменьшить воспаление. Человек должен делать эту процедуру от трех до пяти раз в день.




• Использование адаптивных инструментов. Размещение защитных чехлов с мягким захватом на руль, электроинструменты, ручки для велосипедов и даже ручки может помочь уменьшить эффекты трения и потенциально уменьшить воспаление, которое приводит к пальцу триггера.




• Получение инъекций стероидов. Врачи могут вводить кортикостероиды вокруг оболочки сухожилия в пораженном пальце. Эти препараты могут помочь уменьшить частоту возникновения боли в пальце спускового крючка и ограничить нарушение движения. Иногда человеку может потребоваться две или три инъекции, чтобы испытать облегчение симптомов.

Согласно результатам ретроспективного исследования, проведенного в журнале хирургии кисти, 39% людей с этим недугом сообщили о длительном облегчении после второй или третьей инъекции.

Те, кто получил три инъекции для триггерного пальца, сообщили об облегчении своих симптомов в среднем за 407 дней.



Хирургия

Если человек пробует нехирургические методы лечения, но все еще испытывает триггерный палец, врач часто будет рекомендовать операцию. Врач также, вероятно, порекомендует операцию, если палец становится постоянно "пойманным" или согнутым из положения.

Хирурги обычно используют один из двух подходов к лечению пальца на спусковом крючке.

• Первый состоит в том, чтобы сделать небольшой надрез на ладони, чтобы освободить шкив, который влияет на движение пальца.




• Во втором случае вставляется игла в пораженной области, чтобы освободить шкив.

Есть некоторые данные, позволяющие предположить, что открытая хирургия может уменьшить частоту возникновения боли и других симптомов в большей степени, чем инъекции стероидов. Однако это исследование проводится только в первые 6-12 месяцев после операции.

Врачи до сих пор не знают, обеспечивает ли хирургическое вмешательство долгосрочное облегчение от триггерного пальца.

Причины


Иногда у человека развивается триггерный палец без известной причины. В других случаях, один из следующих факторов может быть ответственным:

• Некоторые медицинские условия: диабет и ревматоидный артрит, как известно, способствуют триггерному пальцу.



• Чрезмерное использование пальцев: люди, которые работают руками, особенно те, кто выполняет энергичные действия с использованием машин или инструментов, требующих захвата, имеют повышенный риск развития триггерного пальца.



• Контактное трение: иногда повторное использование электроинструментов, которые вибрируют в руке или даже держат ручки велосипеда, может привести к пальцу триггера.

Специфическая травма обычно не вызывает срабатывания пальца.

Это состояние наиболее часто затрагивает тех, кому за 40 и 50 лет, согласно статье в журнале Актуальные обзоры по опорно-двигательной медицине. В статье также говорится, что женщины примерно в шесть раз чаще, чем мужчины, испытывают триггерный палец.

Люди с сахарным диабетом также находятся в более высокой степени риска триггерного пальца. Около 10% людей с сахарным диабетом имеют триггерный палец по сравнению с 2-3% от общей численности населения.

Симптомы

Симптомы триггерного пальца типично включают:

• видимая или нежная шишка на ладони у основания пальца



• палец, который издает хлопающие звуки при движении



• боль и дискомфорт при выпрямлении или сгибании пальца

Человек часто будет замечать, что его симптомы ухудшаются после того, как он больше использует свои руки.

Симптомы также обычно более заметны в первой половине дня.

Поскольку симптомы триггерного пальца настолько различны, врач обычно может диагностировать это состояние, проведя физическое обследование.

Упражнения для профилактики

Упражнения для растяжки и укрепления запястий и пальцев рук могут помочь людям с триггерным пальцем и тем, кто имеет историю этого состояния, предотвратить и уменьшить боль. Некоторые примеры упражнений, которые могут помочь предотвратить палец на спусковом крючке включают в себя:

Растяжка запястья. Чтобы растянуть запястья:


• Поместите ладони вместе перед грудью, чувствуя мягкое растяжение в запястьях.




• Медленно опустите ладони к пупку, чтобы усилить ощущение растяжки.




• Удерживайте это положение в течение 10 секунд, а затем отпустите.

Изгиб кончика пальца. Люди могут выполнить следующие действия, чтобы выполнить его:



• Держите одну руку на уровне лица, а другую положите на больной палец, чуть ниже кончика пальца.




• Медленно согните кончик пальца в верхнем суставе, удерживая остальную часть пальца прямой.




• Повторите это упражнение 10 раз на каждом больном пальце.



Это упражнение помогает согнуть верхнюю часть сустава пальца.

Средний суставной изгиб. Человек может попробовать это упражнение после сгибания кончика пальца:


• Держите пораженный палец у основания сустава пальца и согните его в средней части пальца.



• Медленно выпрямите палец.



• Повторите 10 раз.


Хотя приведенные выше упражнения могут показаться простыми, они очень эффективно помогают человеку снять стресс и напряжение в пальцах и руках.

Другой вариант - замесить или сформировать глину или пластилин. Это упражнение также является эффективным способом растягивания руки и пальцев. Человек должен повторять эти упражнения три-пять раз в день, когда это возможно.

• Триггерный палец может быть болезненным и удерживать человека от выполнения повседневной деятельности.


• Если человек думает, что у него может быть триггерный палец, он должен обратиться к врачу за рекомендациями по лечению, прежде чем его состояние ухудшится.

Домашние методы лечения часто очень эффективны, и физические упражнения могут также помочь предотвратить это состояние. Врачи будут рекомендовать операцию только в тяжелых случаях.